随着“健康中国”战略的深入推进，常州市积极探索并实践家庭医生签约服务的新模式，将其作为构建优质高效医疗卫生服务体系、建设“健康常州”的关键抓手。这一模式正从传统的“疾病治疗”向“健康管理”转变，致力于为居民提供全方位、全生命周期的健康服务，成为提升城市健康水平、增强群众获得感与幸福感的重要引擎。
新模式的核心理念是“以人为本，预防为主”。它不再局限于被动应对疾病，而是强调主动式的健康管理。通过签约，居民拥有了自己的“健康守门人”——家庭医生及其团队。服务内容从基本医疗，拓展到健康评估、慢性病管理、康复指导、预约转诊、用药咨询乃至中医药“治未病”等多元化、个性化领域。对于老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者等重点人群，服务更具针对性，如定期上门随访、长期处方、家庭病床等，有效解决了“看病难、看病烦”的问题，尤其让行动不便的居民在家门口就能享受到连续、综合的健康照护。
在技术赋能方面，常州积极拥抱“互联网+医疗健康”。智慧签约平台、手机APP、可穿戴设备等信息化手段的广泛应用，实现了线上签约、在线咨询、健康数据实时监测与反馈、电子健康档案动态更新。这打破了时间和空间限制，使家庭医生能更高效地管理签约居民的健康状况，居民也能更方便地获取服务与指导，形成了线上线下服务闭环，提升了服务的可及性与精准度。
机制的创新是模式可持续发展的保障。常州着力构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局。通过赋予家庭医生一定的资源调配权（如上级医院号源、床位预约等），并完善医保支付、绩效考核等激励政策，引导优质医疗资源下沉，增强了基层医疗机构的服务能力与吸引力，也让家庭医生团队更有动力提供优质服务。推动二级以上医院专科医生加入家庭医生团队或建立协作关系，为复杂病情提供了强大的技术后援。
社区与社会的协同参与，则为新模式注入了活力。家庭医生团队深入社区、家庭、学校、企业，开展健康教育与促进活动，普及健康知识，提升居民自我健康管理能力。这种深度融合，将健康服务延伸到社会最小单元，营造了“人人关注健康、人人参与健康”的良好氛围，从源头减少了疾病发生，真正体现了“大卫生、大健康”观念。
家庭医生签约服务新模式的深入实践，显著提升了常州市基本医疗卫生服务的公平性、可及性和质量。它优化了医疗资源配置，缓解了大医院的压力，降低了社会医疗成本，更重要的是，它通过持续的、信任式的医患关系，守护着千家万户的健康，为“健康常州”建设打下了坚实的群众基础和网络根基。随着模式的不断深化与完善，家庭医生必将成为“健康常州”最贴心的守护者，助力常州绘就一幅以人民健康为中心的美好生活图景。
